杭州城東醫(yī)院專家介紹，萎縮性胃炎是一種慢性進(jìn)行性病變，是在淺表性胃炎的基礎(chǔ)上發(fā)展起來(lái)的。對(duì)胃黏膜活組織檢查回顧也證實(shí)，有相當(dāng)一部分淺表性胃炎在數(shù)年之后可變?yōu)槲s性胃炎。專家指出，有以下問(wèn)題的人應(yīng)該注意預(yù)防慢性萎縮性胃炎。萎縮性胃炎的病因主要有以下幾點(diǎn)：
**、慢性淺表性胃炎失治或誤治：慢性萎縮性胃炎可由慢性淺表性胃炎發(fā)展而來(lái)。慢性淺表性胃炎的病因均可成為慢性萎縮性胃炎的致病與加重因素。
第二、膽汁或十二指腸液反流：由于幽門(mén)括約肌功能失調(diào)或胃空腸吻合術(shù)后，膽汁或十二指腸液可反流至胃內(nèi)，并破壞胃粘膜屏障，促使H?+及胃蛋白酶反散至粘膜內(nèi)引起一系列病理變化，從而導(dǎo)致慢性淺表性胃炎，并可發(fā)展為慢性萎縮性胃炎。
第三、生物性因素：慢性傳染病如肝炎、結(jié)核病等對(duì)胃的影響也引起了人們的注意。慢性肝病患者常有慢性胃炎的癥狀和體征，胃粘膜染色也證實(shí)在乙肝病人胃粘膜內(nèi)有乙肝病毒的抗原抗體復(fù)合物。
第四、放射：放射治療潰瘍病或其他腫瘤，可使胃粘膜損傷甚至萎縮。
第五、缺鐵性貧血：很多事實(shí)說(shuō)明缺鐵性貧血與萎縮性胃炎關(guān)系密切，有些學(xué)者認(rèn)為胃炎是原發(fā)病，因?yàn)槲秆孜杆岬椭妈F不能吸收，或因胃出血以致形成貧血;另一種意見(jiàn)認(rèn)為先有貧血，因?yàn)樯眢w內(nèi)鐵缺乏使胃粘膜更新率受影響而容易發(fā)生炎癥。
專家指出，以下人群是萎縮性胃炎的“青睞”對(duì)象：
1、嚴(yán)重吸煙者和嗜酒者胃炎的發(fā)生率增加。研究發(fā)現(xiàn)，每天吸煙20支以上的人，40%可發(fā)生胃黏膜炎癥。酒精可使胃黏膜產(chǎn)生片狀潮紅，但停止飲酒后即可恢復(fù)。嗜酒者易患淺表性胃炎，若長(zhǎng)期持續(xù)不停，可發(fā)展為慢性萎縮性胃炎。
2、萎縮性胃炎的發(fā)生還和遺傳有關(guān)，有惡性貧血家族史的人胃體胃炎的發(fā)病率明顯高于一般人，嚴(yán)重萎縮性胃炎的發(fā)生危險(xiǎn)是普通人的20倍。其中起作用的是一常染色體顯性遺傳基因。
3、臨床統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示，慢性胃炎的發(fā)生與年齡呈顯著的正相關(guān)。這就是說(shuō)，人年齡大了胃黏膜的抵抗力會(huì)變差，容易受外界不利因素的影響而造成損傷。
4、與慢性萎縮性胃炎關(guān)系比較密切的是幽門(mén)螺桿菌感染。幽門(mén)螺桿菌能分泌大量尿素酶，損害胃黏膜，造成潰瘍、出血等癥狀。
5、此外，常吃一些yao物的人，如常吃非甾體**yao阿司匹林、保泰松等可引起胃黏膜糜爛，糜爛愈合后可遺留有慢性胃炎。還有一些***對(duì)胃黏膜亦有一定損害。缺鐵性貧血的患者身體內(nèi)鐵缺乏會(huì)使胃黏膜更新率受影響，容易出現(xiàn)炎癥。
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