我們已經(jīng)知道了兒童口腔內(nèi)應(yīng)有多少顆乳牙,乳牙替換后又應(yīng)有多少顆恒牙。然而,在乳恒牙替換時(shí)期,尤其在恒前牙萌出的前后,我們常常可以見(jiàn)到一些兒童口腔中出現(xiàn)了多余的牙齒,即超過(guò)正常牙數(shù)以外的牙齒,被稱為多生牙。
多生牙可多出一個(gè)或幾個(gè)牙齒,是由多余牙胚形成的。它的形態(tài)不規(guī)則,有圓錐形、圓柱形、三角棱形或正常形態(tài),多數(shù)呈較小的錐形,外觀很不好。
多生牙可位于頜骨的任何部位,有萌出于口腔中,也有埋藏阻生于頜骨內(nèi)。有在牙列中,也有在牙弓外,唇頰側(cè),舌腭側(cè)等處,有的多生牙甚至位于鼻腔內(nèi)。埋藏于頜骨內(nèi)萌不出來(lái)的多生牙,有些還是冠根倒置的。頜骨內(nèi)的多生牙一般需要通過(guò)X線照片來(lái)確定它的數(shù)目和位置。不論是萌出的還是埋藏阻生的多生牙,常可引起恒牙遲萌或阻生,出現(xiàn)牙間縫隙,牙齒移位,鄰牙扭轉(zhuǎn)等現(xiàn)象,影響牙齒排列、美觀。
因此,萌出口腔中的多生牙,應(yīng)當(dāng)及時(shí)拔除。位于頜骨內(nèi)的如不影響鄰近恒牙的萌出,或?qū)︵徑阊罒o(wú)壓迫癥狀的,也可保留。當(dāng)因多生牙的存在而造成正常恒牙牙根吸收,或呈彎曲畸形,而多生牙的牙冠形態(tài)又近似正常,或牙根有足夠的長(zhǎng)度時(shí),亦可拔除已受影響的恒牙,讓多生牙替代它。
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